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我市将实施差异化医保报销比例【半岛官方下载入口】

作者: 半岛官方下载入口 来源:   日期:2024-01-02 12:44

本文摘要:我市将实施差异化医保报销比例记者昨日从医保部门获悉,今后,我市将积极推进医保支付制度改革,发挥基本医保对医疗服务供需双方的引导和对医疗费用的控制作用,完善医保门诊统筹等相关政策,明确基本医保参保对象实行基层首诊的相关规定,促进患者有序就医。

我市将实施差异化医保报销比例记者昨日从医保部门获悉,今后,我市将积极推进医保支付制度改革,发挥基本医保对医疗服务供需双方的引导和对医疗费用的控制作用,完善医保门诊统筹等相关政策,明确基本医保参保对象实行基层首诊的相关规定,促进患者有序就医。

  今后,我市将实施差异化的医保报销比例和起付线政策,适当提高基层医疗卫生机构医保支付比例;对符合规定的上转住院患者可以连续计算起付线,对下转继续康复治疗的取消起付线;引导参保、参合人员充分利用基层医疗卫生服务在基层首诊、向基层转诊。同时,将基层医疗卫生机构规范转诊率纳入医保结算考核范围,使转诊率控制在合理水平。

  我市还将推进医保支付方式改革,完善医保付费总额控制措施,建立以按病种付费为主,按人头付费、按服务单元付费等复合型付费方式,探索将日间手术费用、特殊病种门诊费用和中医优势专科专病门诊费用纳入医保支付范围。完善医疗服务、药品供应、医保报销等配套政策,并落实国家、我省出台的关于中医药服务提供和应用的医保政策,不得在规定之外以任何理由和形式限制中医药服务的临床应用。


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